多发性硬化症(MS)是最常见的一种中枢神经脱髓鞘疾病。本病急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑,陈旧病变则由于胶质纤维增生而形成钙化斑,以多发病灶、缓解、复发病程为特点,好发于视神经、脊髓和脑干,多发病于青、中年,女性较男性多见。
多年来,人们已经知道,“多发性硬化症”的诊断隐藏了一系列不同的疾病,每种疾病都需要定制治疗。巴塞尔大学和巴塞尔大学医院的研究人员现在描述了一种可能的新型ms样疾病,并解释了如何诊断它。
多发性硬化症(MS)的特点是中枢神经系统出现炎症。免疫系统攻击身体自身的结构,破坏神经细胞的覆盖物,即髓鞘。然而,研究为这种疾病描绘的图景要复杂得多。它可以引起各种神经系统症状,如感觉异常和四肢麻痹,这些症状会逐渐或突然恶化。神经系统的哪一部分受到影响在个体之间差别很大。一种治疗方法可能对一些病人有效,但对另一些病人却会使病情恶化。
巴塞尔大学和巴塞尔大学医院的Anne-Katrin Pröbstel教授解释说:“多发性硬化症等中枢神经系统的炎症性自身免疫性疾病的表现方式存在很大的多样性。”在过去的十年里,研究人员逐渐发现了“非典型”多发性硬化症病例的关键特征。这些自身免疫性疾病中的一些已经被赋予了不同的名称,以便更好地与MS区分开来,即使它们也会破坏髓鞘。这些疾病的患者通常在脊髓或视神经中有炎症。
在对大约1300名患者的研究中,Pr?bstel的研究小组现在发现了一种生物标志物,可以将另一种ms样疾病与其他疾病区分开来。研究人员在《JAMA Neurology》杂志上发表了他们的研究结果。
抗体作为生物标志物
研究小组在一组患者体内发现了一种特异性抗体,一种免疫球蛋白A (IgA)。这种抗体攻击髓鞘中一种叫做“MOG”的成分(即髓鞘少突胶质细胞糖蛋白)。IgA抗体通常负责保护粘膜。
然而,MOG-IgA在这种自身免疫性疾病中的确切作用尚不清楚。“受害者会经历炎症,特别是在脊髓和脑干,”Pröbstel解释说。这组患者缺少与MS或类似疾病相关的其他典型生物标志物。
接下来,研究人员希望更详细地破译MOG-IgA的作用以及由此产生的临床特征。神经学家说:“通过区分髓磷脂破坏自身免疫性疾病,我们在更好地了解这些疾病的原因和个性化治疗方面迈出了重要的一步。”最终,研究人员希望发现哪种治疗方法在什么条件下最有效。
Immunoglobulin A Antibodies Against Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein in a Subgroup of Patients With Central Nervous System Demyelination
微信扫码在线客服